UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
Facultad de Piscología FES IZTACALA segundo semestre 2015
Presentación en equipo de los métodos psicofisiológicos.
Unidad 4
Asignatura: Métodos de evaluación en las neurociencias del comportamiento.
Tutora: Gabriela Méndez Flores
Grupo:
Integrantes:
Edith Araceli Pedraza Tellez
Antonio Murillo Alvarado
Nancy Claudia Martínez de Agustín
Mary Carmen Ochoa Martínez
Víctor Manuel Lozano Ortega
El estudio del comportamiento humano, sus motivaciones, sus fines, sus objetivos y su profunda complejidad ha sido tópico de estudio desde el inicio de la humanidad.
Ya desde los griegos se indagaba sobre el por que el hombre hace lo que hace.
Multitud de ciencias han arrojado desde diferentes perspectivas, explicaciones acerca de la conducta.
Las Neurociencias del comportamiento han traspasado una frontera que hasta hace poco era insondable: la relación entre el cerebro humano y la conducta. El estudio del cerebro y su inferencia con el comportamiento ha sido estudiado por parte de las neurociencias en multitud de planos y perspectivas. Las técnicas invasivas, las mediciones de la actividad eléctrica o el estudio del complejo sistema neuronal han aportado mucho para saber como se efectúan los procesos cognitivos a nivel cerebral.
La psicofisiología
Es un conjunto de técnicas que apuestan por uno de los métodos mas usados por las ciencias biológicas; la observación de eventos fisiológicos como respuesta a procesos internos de aprendizaje y adaptación.
Es decir, las técnicas piscofisiológicas estudian, de manera científica, la relación del cerebro con el comportamiento a partir de la medición de eventos fisiológicos revelados y observables y de como se relacionan estos eventos con los procesos cognoscitivos, emocionales y conductuales.
La psicofisiología se interesa por la relación causa y efecto.
Esta relación puede ser de dos tipos: donde la estimulación piscológica puede ser la variable independiente, siendo la respuesta fisiológica (sudoracion, cambio de ritmo cardiaco) la variable dependiente, o una manipulación fisiológica (fármacos) pueden ser la variable independiente, y la respuesta psicológica (cambio de atención) la variable dependiente.
La medición generalizada en Psicofisiologia consta de dos elementos o puntuaciones:
V= varianza verdadera y e= error
La confiabilidad en la piscofisiología, como en cualquier experimento que contenga variables, se basa en la correspondencia a la varianza de la puntuación verdadera.
A diferencia de la fisiología que suele interesarse únicamente por los eventos o respuestas físicas , la psicofisiología se interesa por encontrar la relación existente entre determinadas condiciones psicológicas, que son los desencadenantes, y la actividad fisiológica, que es la resultante.
La evaluación Psicofisiológica
Es un proceso de evaluación situacional, donde se crean condiciones especificas para la producción de estimulos determinados, donde se espera encontrar una respuesta o respuestas especificas y se de una interpretación clara y concreta de la correlacion existente entre el estimulo y la respuesta.
La evaluación psicofisiológica (EP) es la evaluación de respuestas fisiológicas provocadas por, o que pueden ponerse en relación con las conductas de las personas como eventos desencadenantes. Esto nos ayuda a integrar datos sobre la conducta de las personas.
El objeto primordial de la EP es detectar desviaciones en algún parámetro psicofisiológico que se asocie de manera fiable e inequívoca con un desorden clínico o de la salud en concreto.
La Psicofisiología clínica
Desde los años cincuentas, la Psicofisiología a destacado en el ámbito clínico, siendo las áreas mas destacadas la piscopatología, la evaluación psicológica y el tratamiento.
Según Vila (1996) la piscofisiología clínica es la aplicación de técnicas, conceptos y teorías psicofisiológicas a laexplicación, evaluación y control de los factores psicológicos que influyen en la salud y la enfermedad. Esto basandose en el modelo Biopsicosocial de salud y enfermedad. Es decir, la psicofisiología clínica relaciona los eventos piscofisiológicos con trastornos, su desarrollo y mantenimiento.
La psicofisiología clínica se ha convertido en una potente herramienta para la investigación y diagnostico en materia de salud, aportando:
Ampliar la evaluación objetiva de los estados mentales alterados.
Estudiar el funcionamiento interno del cerebro, con una buena resolución temporal y espacial, aportando tanto a los sistemas basados en la captación de imágenes funcionales de actividad magnética y eléctrica (cartografía cerebral,el registro encefalográfico de alta densidad y la magnetoencefalografía), como a los sistemas basados en la actividad metabólica y hemodinámica (tomografiía por emisión de positrones,resonancia magnética funcional).
Desarrollar tecnicas de tratamiento efectivo como el feedback , los cuales son usados en los trastornos neuromusculares, gastrointestinales y cardiovasculares.
Proporcionar conocimiento de la relacion entre comportamiento y enfermedad.
Principios de la psicofisiología clínica
Para explicar los patrones psicofisiológicos observados en relación con la salud y la enfermedad, la piscofisiología se basa en ciertos principios que ayudan a medir, predecir, diagnosticar y evaluar; los mas importantes son:
Homeostasis y balance autonómico
La homestasis en pocas palabaras, es el equilibrio de un organismo en su funcionamiento interno, a pesar de los cambios externos o internos.
La homeostasis se presenta como una constante en el mantenimiento de este equilibrio y como un proceso continuo de sucesos producidos para mantener este equilibrio (proceso episódico).
La homeostasis es importante en la piscofisiologá clínica por que de este estado de natural balance se parte para observar cualquier alteración en el equilibrio.
En la psicofisiología clínica este balance se encuentra representado por el equilibrio entre las dos fuerzas antagonistas del Sistema Nervioso Autónomo, el sistema simpático y parsimpático, a esto se le llama balance autonómico.
Ley de los valores iniciales
Este principio esta basado en la importancia de considerar el estado del SNA previo a la manipulación experimental, es decir cuanta mas actividad inicial exista (antes de la intervención) menor sera la respuesta al estimulo que eleve la función y mayor la respuesta que lo inhiba.
Activación/AROUSAL
Estos términos implican reacción y disposición de accion de un organismo ante un estimulo. La activación es para el Sistema nervioso central y el AROUSAL para el Sistema nervioso periférico. Estos términos son importantes por que son un patrón de referencia para observar la dirección de la respuesta así como su intensidad.
Especificidad de respuesta
Existen tres principales tipos de respuesta:
Estimulo respuesta o situacional: existencia de patrones de respuesta típicos ante situaciones particulares.
Estereotipia individual de respuesta: Patrones de respuesta semejantes en situaciones diversas.
Motivacional de respuesta: interacción entre la respuesta individual y situacional
Actividad tónica, actividad fásica y actividad espontanea.
La respuesta fisiológica que ha de ser estudiada puede manifestarse de diversas formas:
Actividad tónica: actividad que se capta antes de un estímulo determinado.
Actividad fásica: las respuestas discretas ante un estímulo.
Actividad Espontanea: es una respuesta presentada de manera no contingente ante un estímulo.
Habituación y rebote
Habituación: hace referencia a la adpatcion de un organismo ante una emision de estímulos repetidos.
Rebote: es un retorno gradual de la actividad.
Estos principios sirven para dar forma y cohesión a la medición fisiológica para traducirlos en señales especificas de la conducta organismo -ambiente.
En el presente trabajo se describen brevemente las técnicas psicofisológicas mas usadas para estudiar el comportamiento a través de las respuestas fisiológicas observables, tomando como referencia de observación, la medición de los sistemas periféricos.
El sistema electrodérmico
La actividad electrodérmica (AED) es uno de los sistemas de respuesta fisiológica más utilizados dentro de la psicofisiología. Se descubrió en la década de 1870 gracias a Vigouroux, quien midió los niveles de reposo (tónicos) de resistencia cutánea, diez años mas tarde en 1880, Fere encontró que al pasar una pequeña corriente eléctrica entre dos electrodos colocados sobre la superficie de la piel, se podía medir un descenso momentáneo en la resistencia de la piel.
En la actualidad es común utilizar la conductancia eléctrica para medir los cambios en la transmisión eléctrica entre dos electrodos: este es el nivel de conductancia de la piel, NCP; las respuestas fásicas a los estímulos se denominan respuesta de la conductancia de la piel (RCP). Tanto el NCP y la RCP dependen de la activación de las glándulas sudoríparas. La conductancia de la piel se mide al colocar dos electrodos en un mismo dedo (p. ej., el dedo índice). La actividad electrodérmica (AED) se ha asociado con los sistemas de emoción, alerta y atención.
En resumen, los sistemas de emoción, alerta y atención suelen tener relación con la capacidad de la piel para conducir la electricidad, lo que se denomina conductancia, en ella están implicadas las glándulas sudoríparas, si se colocan electrodos en los dedos de mano y se hace pasar por ellos una corriente eléctrica de muy baja intensidad, la facilidad con la que discurre dicha corriente (esto es la conductancia), depende del grado de humedad de la superficie de la piel.
Nivel de conductancia de la piel (NCP)
Como ejemplo del uso del NCP, Wilson (1990) midió los NCP de personas introvertidas y extrovertidas durante el curso de un día. Fue suficiente para mostrar que las personas introvertidas estaban más alertas durante la primera parte del día y las extrovertidas durante la parte posterior del día.
Estos datos muestran los efectos del horario, diferencias en personalidad y efectos de la edad, pero además mostraron una de las desventajas que tiene el NCP relacionado con la edad: las personas mayores tienden a tener menos glándulas sudoríparas (en esta muestra también tuvieron una tendencia a ser más introvertidos, lo que obligó a que se realizara una corrección por edad para mostrar la diferencia introvertidos-extrovertidos de manera clara).
A menudo, el investigador está interesado en la respuesta de conductancia de la piel (RCP) a estímulos específicos y discretos. Blair (1999) analizó las respuestas fisiológicas de niños con problemas emocionales y conductuales y en riesgo de desarrollar psicopatía. Se les mostraron tres tipos de diapositivas (amenazantes, angustiantes y neutras). Entre cada diapositiva se compararon las RCP contra las RCP de línea base medidas antes de la presentación de la diapositiva.
Según la teoría de psicopatía del mecanismo de inhibición de la violencia de Blair que argumenta que los psicópatas son insensibles a las señales de angustia de los demás (p. ej.; llanto y señales de sumisión, que por lo general sirven para atenuar o dar por terminada cualquier violencia adicional) los niños propensos a la psicopatía no mostraron mayores RCP a las diapositivas angustiosas (en comparación con las diapositivas neutrales), pero los niños control si lo hicieron. Sin embargo, estos niños propensos a la psicopatía si mostraron RCP normales a las diapositivas amenazantes, indicando que su déficit es especifico a señales de angustia.
Parámetros RCP
Parámetros de la RCP. La respuesta de la conductancia de la piel (RCP) es una onda compleja integrada por un número de componentes:
Aunque estos componentes tienden a estar correlacionados, a menudo reflejan procesos distintos y reflejan la naturaleza del estimulo evocador. Estas mediciones representan distintas fuentes de información y dependen de la naturaleza del estimulo presentado. Por ejemplo, un estimulo altamente emotivo puede tener una amplitud de tiempo de recuperación y esta puede ser la mejor medida del grado de procesamiento (las personas emotivas tienden a tardarse más en recuperarse de una experiencia que induce emociones).
Interpretación de datos electrodérmicos
Existen varias cuestiones que deben tomarse en cuenta al utilizar registros de conductancia de la piel.
El costo económico del equipo AED es modesto, lo que lo convierte en una herramienta ampliamente disponible en la psicofisiología que se puede utilizar para estudiar un amplio rango de procesos psicológicos. Es de especial utilidad en las investigaciones de la respuesta de orientación y de habituación.
Frecuencia Cardiaca
Es un proceso electroquímico que se genera a lo largo de las diferentes porciones del corazón, los impulsos eléctricos generados por el músculo cardíaco (el miocardio) estimulan la contracción del corazón. Esta señal eléctrica se origina en el nódulo sino-auricular (SA) ubicado en la parte superior de la aurícula derecha. El nódulo SA también se denomina el “marcapasos natural” del corazón.
Los impulsos eléctricos de este marcapasos se propagan por las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos estimulando su contracción. A pesar de que el SA envía los impulsos a una velocidad determinada, esta frecuencia cardiaca puede cambiar de acuerdo a las demandas físicas del organismo o el nivel de estrés al que estamos sometidos.
El campo eléctrico que se genera en el musculo cardíaco, fácilmente se puede detectar por medio de electrodos que se colocan sobre la superficie del cuerpo. El método que se utiliza para medir la actividad eléctrica generada por el corazón en cada latido es el Electrocardiograma (ECG), es un método NO invasivo y a través de la representación gráfica que nos ofrece, podemos detectar dicha actividad cardiaca a través de la observación de ondas que representan los estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos.
El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo y en él se observan las 4 cavidades o también llamadas cámaras, que funcionan como dos bombas en serie que dan forma al corazón. las bomba derecha se forma por la «aurícula derecha» y « ventrículo derecho» y la bomba izquierda se forma por «aurícula izquierda» y «ventrículo izquierdo». Una pared muscular denominada «tabique» separa las aurículas izquierda y derecha y los ventrículos izquierdo y derecho. El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y fuerte del corazón. Las paredes del ventrículo izquierdo tienen un grosor de sólo media pulgada (poco más de un centímetro), pero tienen la fuerza suficiente para bombear la sangre a través de la válvula aórtica hacia el resto del cuerpo,
El latido de corazón comprende un número de componentes distintos que se relacionan con las cámaras separadas que bombean dentro del corazón , estos componentes son esenciales para detectar enfermedades del corazón, los componentes principales son: La Onda P. Corresponde a la despolarización de los atrios El complejo QRS. Corresponde a la despolarización de los ventrículos La Onda T. Corresponde a la repolarización de los ventrículos.
¡¡Tomate unos minutos para revisar el siguiente video, estamos seguros que te quedará claro el registro del electrocardiograma!
https://www.youtube.com/watch?v=jAXLMpYLGPQ
Debido a que el corazón esta inervado por ramas simpáticas y parasimpáticas del sistema nervioso autónomo, los factores psicológicos que alteran el equilibrio simpático, o parasimpático, alteran la frecuencia cardiaca, así las mediciones de la frecuencia en un ECG solo se interpretan como un reflejo del resultado neto de la interacción entre ambas ramas del SNA.
¿Por qué se utiliza ampliamente la frecuencia cardiaca en los estudios psicofisiologica?
Se utiliza por que puede detectar respuestas fisiológicas evocadas por estímulos que se presentan por debajo del umbral de la conciencia activa, es utilizado en la investigación del condicionamiento clásico y además nos puede dar información importante que no se detectan mediante informes verbales ni por medio de otros métodos conductuales o fisiológicos.
Electromiografìa
La EMG es un procedimiento que consiste en medir la actividad eléctrica que provoca la contracción de los músculos, a través de unos electrodos sobre la piel que cubre a dichos músculos. La EMG, se aplica para diversos estudios de actividad y tensión muscular, sin embargo la psicofisiologia la utiliza para el estudio de los músculos faciales y el significado de estos en las funciones psicológicas.
La cara contiene 20 musculos que controlan las expresiones faciales y las reacciones defensivas, por tanto representa una rica fuente de información que no es evidente para las personas aún sean expertos en el tema, es por ello que con el uso de la EMG se evita que la información se pierda.
Los músculos de la cara son controlados por el séptimo nervio craneal y su interacción produce numerosas expresiones faciales, Las expresiones faciales transmiten información de nuestras intenciones y estados emocionales, no necesitan de conciencia activa ni de control e incluso se activan cuando se presentan estímulos por debajo del umbral de la conciencia activa.
La actividad eléctrica de los músculos faciales permite que la EMG diferencie entre expresiones faciales falsas y verdaderas y medir la actividad muscular que imita las expresiones de otras personas. La EMG es tan sensible que también puede detectar la actividad eléctrica en ,músculos que no generan expresiones faciales claramente definidas así como aquellas expresiones que se dan durante periodos de milisegundos.
La medición de los músculos superciliar y cigomático es importante en la discriminación de las expresiones faciales falsas y verdaderas, el aumento del músculo superciliar acompaña a las emociones negativas y el aumento del músculo cigomático acompaña las emociones positivas.
Emociones detectadas por la EMG
Existen emociones ocultas son aquellas que se enmascaran en falsas emociones o micro-emociones, se trata de una fuga facial que consiste en la exhibición completa de la disposición de músculos faciales que subyacen la emoción verdadera la aparición y desaparición de esta expresión se presenta y desaparece en un cuarto de segundo .
Las expresiones faciales suprimidas, también es una fuga facial, se observan en las primeras etapas antes de q la persona se percate de que está dejando escapar información emocional y antes de que oculte dicha expresión.
La frente es la localización principal para los movimientos musculares confiables. La tristeza, el pesar y la angustia provoca que se eleven los extremos internos de la ceja.
El temor, la preocupación, la aprehensión y el terror las cejas se elevan y juntan, también se eleva la parte superior de las cejas y se tensan los parpados inferiores.
La sonrisa sincera provoca que se accionen los musculos cigomáticos mayores
La sonrisa de desprecio involucra una tensión de los musculos de y alrededor de las comisuras de los labios en ocasiones se tensan y se elevan .
El enojo y la ira se acompaña de un estrechamiento de labios que en ocasiones es difícil de disimular.
La EMG se utiliza para medir el reflejo de sobresalto, corresponde a una respuesta involuntaria ante un estimulo sorpresivo e intenso que consiste en una onda de choque que viaja de la cabeza hacia abajo a lo largo de todo el sistema neuromuscular, este reflejo en los Seres humanos se mide por el reflejo de parpadeo a partir del musculo orbicular de los párpados
¿En que consiste el circuito de sobresalto obligatorio impulsado por los estímulos?
¿En qué consiste el circuito secundario?
El circuito secundario medía el componente del temor del sobresalto al aplicar un estimulo eléctrico por medio de un micro electrodo, el sobresalto incrementa solo cuando el punto de estimulación se localiza en el circuito antes del núcleo reticular pontino.
Los núcleos de la amígdala son localizaciones importantes en este circuito, la estimulación eléctrica de la amígdala intensifica el reflejo del sobresalto, por otro lado, las lesiones de la amígdala suprimen el aumento del sobresalto por un estimulo condicionado.
Modulación por estímulos afectivos
En la psicofisiologìa humana se utiliza esta modulación para estudiar la reactividad emocional, los estímulos agradables y desagradables.
La Modulación afectiva del sobresalto. Es una herramienta que permite estudiar la interrelación entre los rasgos normales de la personalidad, la emoción y los padecimientos psicopatológicos.
Modulación por estimulación previa: inhibición prepulso (IPP).
Es un proceso neuropsicològico que consiste en la reducción de la amplitud del reflejo de sobresalto cuando el estimulo evocador (el puslo) se ve precedido por un estimulo débil (el prepulso)a intervalos cortos de anticipación.
La IPP se utiliza para medir un proceso neurpsicològico implicado en la psicosis clínicas y en la vulnerabilidad al quiebre psicotico de la población normal.
Recordemos que los ojos forman parte del cerebro, por lo tanto los movimientos oculares están controlados por el sistema oculomotor, estos movimientos nos permiten examinar el funcionamiento cerebral, cuando hay alteraciones en los movimientos oculares podemos inferir la presencia de una patología en los circuitos que los controlan. Son utilizados ampliamente en la investigación biomédica, para estudiar procesos psicológicos, proporcionan información sobre tareas y procesos cognoscitivos, perceptual, afectivo.
Ramas de estudio
Neurología
Psicología
Psiquiatría
Anatomía del ojo
Centraremos nuestra atención en el iris, su función es controlar la cantidad de luz que llega a la retina, por medio de la alteración del tamaño de la pupila.
Músculos que controlan el iris:
Esfínter pupilar, cierra la pupila al extender el iris y es controlado por el SNP
Dilatador de la pupila, controla su tamaño por medio de la contracción, es controlado por el SNS
Cierre de los parpados
Se pueden medir tres tipos de parpadeo y se pueden diferenciar en términos de la onda que producen:
Reflejo de sobresalto (producido por estímulos intensos e inesperados)
Parpadeo voluntario (producido por una instrucción)
Parpadeo periódico (producido principalmente para mantener la humedad ocular)
Técnicas para medir los parpadeos
Video oculograma (VOG)
La tecnología de video facilita la identificación electrónica de la esclerótica, el iris y la pupila, esto sucede cuando se ilumina a la pupila con luz, la reflexión de esta luz es más brillante cuando procede del iris.
Procedimientos electrooculográficos (EOG)
Es un método que puede detectar los movimientos oculares, y se basa en el registro de la diferencia de potencial existente entre la córnea y la retina. Los electrodos registran la posición del ojo.
Tipos de movimientos Oculares
Movimientos sacádicos: rápidos saltos que da el ojo de un punto a otro, su propósito es colocar la imagen de los objetos en la fóvea. Estos movimientos pueden ser voluntarios y autoinducidos
Seguimiento (lento o suave de persecución): el ojo sigue un blanco en movimiento, esto le permite la estabilización de una imagen en movimiento en la retina.
Fijación/ movimiento sacádico: cosiste en enfocar la visión en un objeto estacionario.
Movimiento suave o lento de persecución (SPEM): se produce de manera coordina por ambos ojos, finalidad seguir estímulos visuales que se desplazan lentamente.
Movimiento antisacádico: consiste en mover el ojo en dirección opuesta al objetivo
EL SPEM y el movimiento antisacadico son utilizados en el estudio de las bases neuropsicológicas de la esquizofrenia, ya que los pacientes esquizofrénicos presentan frecuencia de error en las tareas antisacadicas.
Técnicas para medir los movimientos oculares
Oculografia infrarroja
Electrooculografía
Presentación computarizada de un estimulo
Son técnicas de costo medio, por este motivo la investigación de movimientos oculares se encuentra en laboratorios dedicados a la psicofisiología.
Condicionamiento clásico de parpadeo
Utilizado para comprobar la integridad del hipocampo y del cerebro en los seres humanos. Es un paradigma ampliamente utilizado en estudios de aprendizaje básico, psicofarmacología, procedimientos clínicos, ansiedad, motivación, personalidad y enfermedades degenerativas.
Razones de su uso
* Sencillo y fácil de comprender
* Fácil de medir
* Base neural bien delineada
* Se puede usar para la comprobación de hipótesis bajo diversas condiciones clínicas
* Uso en animales no humanos para comprobar hipótesis relacionadas con las bases neurales
Sistema Simpático
Este sistema nos prepara para la acción. Este es el sistema que media en la respuesta de estrés hormonal. Las conductas de lucha y de huida están mediadas por el sistema simpático. Aumenta la frecuencia de latidos del corazón, dilata los bronquios y las pupilas. Estimula las glándulas suprarrenales. La sudoración excesiva o hiperhidrosis en manos, axilas o cara se relaciona con una híper estimulación del sistema simpático.
El sistema nervioso simpático es el responsable de la regulación de los mecanismos homeostáticos de los organismos vivos. Las fibras de este sistema llegan a casi todos los órganos y sistemas del cuerpo, desde la pupila del ojo hasta controlar la motilidad intestinal. El sistema simpático nos ayuda a sentir las sensaciones de frío o calor.
Acción del sistema nervioso simpático en distintos órganos
* En el ojo: dilata la pupila
* En la salivación: la producción de saliva se reduce
* En los pulmones: dilata los bronquios
* En el corazón, aumenta la velocidad del latido
* En los vasos sanguíneos: los constriñe
* En las glándulas sudoríparas: las estimula
* En el riñón: disminución de la secreción de orina
* En el pene: promueve la eyaculación
* En el aparato digestivo: inhibe los movimientos involuntarios de contracción del estómago.
A veces este sistema puede verse afectado por enfermedades como el Parkinson y otras dolencias que causan daños en el sistema de trasmisión de los nervios simpáticos.
Sistema Parasimpático
Se origina en el tronco del encéfalo. Sus funciones son más diferenciadas. Es responsable de la regulación de órganos internos del descanso de la digestión y las actividades que ocurren cuando el cuerpo está en reposo como el sueño.
Actividades mediadas por el sistema parasimpático:
* El lagrimeo: en el ojo, la pupila se contrae
* En los pulmones: contrae los bronquios
* En la salivación: la producción de saliva aumenta
* En el corazón: disminuye la frecuencia cardíaca
* En el aparato digestivo aumenta los movimientos e contracción del estómago
* Disminuye la tensión arterial
* En el riñón: aumento de la secreción de orina
* Aumenta el almacenamiento de combustible
* Aumenta nuestra resistencia a las infecciones
* Aumenta la circulación de oxígeno a los órganos no vitales si es necesario.
* Provee de combustible y elimina desechos de la piel, tracto digestivo y órganos reproductores.
El trabajo del sistema parasimpático se complementa con el del sistema simpático. Ambos sistemas funcionan en oposición natural. Recurriendo a una analogía. El sistema simpático sería tal como la policía, que procura una respuesta rápida. Mientras que el sistema parasimpático sería como el sistema judicial con acciones que no requieren una respuesta inmediata.
Presión Sanguínea
La presión sanguínea es la fuerza que se aplica contra las paredes de las arterias cuando el corazón bombea la sangre al cuerpo. La presión está determinada por la fuerza y cantidad de sangre bombeada y el tamaño y flexibilidad de las arterias. Y se considera uno de los signos vitales más importantes.
La citada presión sanguínea se mide por milímetros de mercurio, es decir, por mm/Hg. En este sentido, además podemos determinar que los valores normales que se establece que tiene que poseer una persona adulta se encuentran entre los 80 y los 120 mmHg.
Además de ello tendríamos que establecer que la mencionada presión sanguínea depende, entre otros factores, de tres elementos esenciales: el llamado débito cardíaco, el nivel de elasticidad que pueda tener lo que es la pared vascular y el conocido como tono muscular, es decir, la tensión que tengan los vasos sanguíneos desde un punto de vista activo.
La presión arterial es la fuerza ejercida por la sangre cuando circula por las arterias. La expresión, sin embargo, suele utilizarse en referencia a la presión de la sangre en general. La presión arterial puede dividirse en presión arterial sistólica y presión arterial diastólica.
La tensión arterial normal en adultos es de 120 mm/Hg cuando el corazón late (tensión sistólica) y de 80 mm/Hg cuando el corazón se relaja (tensión diastólica). Cuando la tensión sistólica es igual o superior a 140 mm/Hg y/o la tensión diastólica es igual o superior a 90 mm/Hg, la tensión arterial se considera alta o elevada
Volumen Sanguíneo
Volemia: Es el volumen total de la sangre de un individuo. También denominado volumen sanguíneo total (VST). Dado que la sangre es un tejido con células en suspensión en un medio líquido (plasma) el VST surge de la suma de otros dos volúmenes: el volumen global total (VGT) y el volumen plasmático total (VPT).
La volemia se puede expresar en relación al peso en kg de los individuos (ml/kg peso corporal)
Proceso circulatorio
Es el órgano principal del sistema cardíaco y constituye un conglomerado muscular que funciona a modo de bomba para impulsar la circulación de la sangre a través del organismo.
Se encuentra dividido en cuatro cavidades, dos aurículas y dos ventrículos. Los ventrículos son las salidas de la sangre, el derecho hacia los pulmones y el izquierdo hacia el resto del organismo; las aurículas son la puerta de entrada de la sangre, la derecha introduce la sangre que procede del organismo y la izquierda la que procede de los pulmones.
Las fibras musculares del corazón son de tres tipos, auriculares y ventriculares (de carácter contráctil), y las especializadas en excitación y conducción de los impulsos eléctricos, que posibilitarán esa contracción.
El proceso circulatorio es un círculo cerrado que se inicia y finaliza en el corazón. Las cavidades derechas son las que impulsan la sangre que contiene los desechos del organismo hacia los pulmones, para su eliminación. En los pulmones se recoge el oxígeno captado por el aparato respiratorio y la sangre oxigenada se introduce en el corazón por la aurícula izquierda, siendo impulsada hacia el organismo desde el ventrículo izquierdo. Así, la sangre con residuos llega a la aurícula derecha a través de las venas cavas, mientras que la sangre oxigenada llega al corazón a través de las venas pulmonares y se reparte por todo el cuerpo a partir de la aorta.
Medición de presión sanguínea
Los dos números relacionados con la presión arterial se conocen oficialmente como la presión sistólica y diastólica. La presión sistólica o número de arriba, mide la presión de la sangre a medida que sale del corazón e irrumpe a través de los vasos sanguíneos. El número diastólico en la lectura de presión arterial es qué tipo de fuerza hay en las paredes arteriales entre los latidos del corazón.
La presión arterial se mide utilizando unos aparatos llamados esfigmomanómetros, popularmente conocidos como tensiómetros, que deben someterse a las validaciones y homologaciones reglamentarias.
Para que la medida obtenida sea correcta se deben seguir una serie de indicaciones:
*El brazo del paciente debe estar apoyado, con la parte superior a nivel del corazón, la espalda apoyada, las piernas descruzadas y los pies en el suelo. El brazo debe estar descubierto, con la manga de la camisa cómodamente enrollada.
*Como la presión arterial cambia a lo largo del día y de la noche, se sugiere realizar la medición siempre a la misma hora.
*Buscar una habitación tranquila, sin ruidos ni interrupciones, con una temperatura de 20-25º C.
*El paciente deberá estar relajado. No beber, comer, fumar ni hacer ejercicio físico media hora antes.
* No se recomienda tomar la presión arterial cuando se está bajo estrés, haya consumido cafeína o usado un producto de tabaco en los últimos 30 minutos o haya hecho ejercicio recientemente
*Reposar 5 minutos antes de la toma.
*Sentarse cómodamente con la espalda apoyada en el respaldo de la silla, no cruzar las piernas y quitarse la ropa que pueda oprimir el brazo.
*Si el tensiómetro es de brazo, se recomienda colocar el manguito dos o tres centímetros por encima del codo. Deberá dejar la palma de la mano boca arriba y el codo ligeramente flexionado a la altura del corazón.
*Si el tensiómetro es de muñeca, deberá colocar la muñequera a la altura del corazón.
*No hablar durante la medición.
*Tomar dos o tres lecturas en una sentada, con un intervalo de 1 minuto, mientras descansa estando sentado. Al medir la presión arterial por fuera de un consultorio médico, es importante anotar la hora de las lecturas para informarle al equipo de profesionales al cuidado de la salud
Diferentes métodos de medida de la presión arterial
Para la correcta medición de las cifras de presión arterial se pueden utilizar dos métodos:
Método auscultatorio
El método auscultatorio necesariamente se tiene que hacer de forma manual, mediante un estetoscopio y un brazalete inflable conectado a un manómetro que es el aparato que mide la presión. Se basa en los sonidos de Korotkoff. Cuando el brazalete de un esfigmomanómetro se coloca alrededor del brazo de un paciente, y se insufla hasta alcanzar una presión por encima de su presión sanguínea sistólica no habrá un sonido audible, ya que el brazalete impide el flujo de sangre por la arteria. Cuando se va desinflando progresivamente, en el momento en el que la presión en el manguito se iguala a la presión sistólica, se empieza a escuchar un ruido (primer sonido de Korotkoff). Cuando la presión en el manguito cae por debajo de la presión diastólica, los sonidos dejan de escucharse y es en ese momento cuando se determina la presión arterial diastólica. Este método requiere de personal entrenado en escuchar los sonidos, un ambiente silencioso y unos aparatos de medida adecuados.
Aparatos de Medición de presión arterial
Método oscilométrico
El método oscilométrico es el que utilizan los aparatos automáticos. En este caso, en contraste con el método auscultatorio, que se basa en la detección de sonidos Korotkoff, el método oscilométrico se basa en la detección de las oscilaciones causadas por la sangre a medida que comienza a fluir de nuevo en la extremidad (detector de presión electrónico). Cuando el manguito se infla por encima de la presión arterial sistólica no hay cambios de presión; pero cuando se desinfla hasta el nivel de la presión arterial sistólica, comienza a haber un flujo que provoca oscilaciones detectables por el aparato. Como la presión del aire se libera lentamente desde el manguito, la amplitud de estas oscilaciones pulsátiles va aumentando hasta un máximo, y posteriormente disminuye a medida que el flujo de sangre a la extremidad se normaliza. El aparato realiza la determinación de las cifras basándose en el incremento de la amplitud de las oscilaciones en el caso de la presión arterial sistólica; y con el punto en el que las oscilaciones tienden a estabilizarse para la presión arterial diastólica. El borde más bajo del manguito debe estar a 1 pulgada por encima del doblez del codo. Estas mediciones son a menudo menos precisas cuando se comparan con las medidas de auscultación, por eso es muy importante que los aparatos sean calibrados y validados.
Otras fuentes:
http://www.fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/hipertension-tension-alta.html http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007490.htm
Corr, P. J. (2008). Psicofisiología. En J. Corr (Ed.), Psicología Biológica (pp. 278-301). México Mc Graw Hill Interamericana.
Simón, L. M. A. Amenedo, L. E. (2001). Concepto y principios de psicofisiología clínica. En M. A. Simón E. Amenedo (Ed.), Manual de psicofisiología clínica (pp. 43-54). Madrid Ediciones Pirámide
Fernández-Abascal, E. G. (2001). Evaluación Psicofisiológica en Psicología Clínica y de la Salud. En M. A. Simón E. Amenedo (Ed.), Manual de Psicofisiología Clínica (pp. 55-76). Madrid Ediciones Pirámide.(Ed.), Manual de Psicofisiología Clínica (pp. 55-76). Madrid Ediciones Pirámide.
LINKS
MÉTODOS PSICOFISIOLÓGICOS 